С 1 апреля 2025 года жителей Эстонии ждут значительные изменения в системе оплаты медицинских услуг. Плата за посещение врача-специалиста и обращение в отделение экстренной медицины (EMO) увеличится с нынешних 5 евро до 20 евро. Это повышение в четыре раза уже вызвало оживленные дискуссии в обществе. Однако власти подчеркивают, что для уязвимых групп населения условия останутся прежними, а новые правила направлены на повышение эффективности здравоохранения. Давайте разберем, что именно изменится, кого это затронет и почему было принято такое решение.

Новые тарифы: что подорожает?

С начала апреля визит к врачу-специалисту или в EMO обойдется в 20 евро вместо прежних 5 евро. Однако есть исключения: если после обращения в отделение экстренной медицины пациента госпитализируют, дополнительная плата за визит взиматься не будет. Это логичный шаг, учитывая, что госпитализация уже предполагает серьезные медицинские расходы.

Кроме того, с 1 апреля вырастет и плата за койко-день в больнице — с 2,5 евро до 5 евро. Максимальный срок, за который может начисляться эта плата, составит 10 дней. Таким образом, даже при длительном пребывании в стационаре患者 не придется платить больше 50 евро за койко-дни в рамках одного случая лечения.

Кто останется под защитой?

Изменения затронут не всех. Для некоторых категорий граждан плата за визит останется на уровне 5 евро. В эту группу входят:

• Пенсионеры;
• Безработные;
• Беременные женщины;
• Получатели прожиточного пособия.

Также плата за койко-день не будет взиматься в ряде случаев:

• За время, проведенное в реанимации;
• За специализированную медицинскую помощь при беременности и родах;
• С несовершеннолетних пациентов.

Эти меры призваны защитить наиболее уязвимые слои населения и обеспечить им доступ к медицинским услугам без дополнительной финансовой нагрузки.

Штраф за неявку и другие новшества

С апреля вводится и более строгая политика в отношении тех, кто записывается к врачу, но не приходит на прием. Если пациент не явится на назначенное время и не предупредит об этом за 24 часа, медицинское учреждение сможет взыскать с него двойную плату за следующий визит. Это правило направлено на борьбу с неэффективным использованием ресурсов системы здравоохранения.

Есть и хорошие новости для тех, кто регулярно обращается к специалистам. Если пациент должен неоднократно посещать одного и того же врача в течение года, плата за визит будет взиматься только один раз. Кроме того, если врач-специалист направит пациента к другому доктору в том же учреждении или в другом по направлению, дополнительная плата за визит не потребуется. Это должно упростить процесс лечения и снизить расходы для пациентов с хроническими заболеваниями.

Почему цены растут?

Решение о повышении тарифов объясняет эксперт по политике финансирования здравоохранения Министерства социальных дел Лий Пярг. По ее словам, плата за визиты не пересматривалась более 10 лет, в то время как нагрузка на медицинскую систему и расходы на оказание услуг значительно выросли. "Мы столкнулись с ростом затрат на оборудование, зарплаты медиков и содержание больниц. Чтобы система оставалась устойчивой, необходимо привести плату в соответствие с реальностью", — отметила Пярг.

Она также подчеркнула, что изменения соответствуют рекомендациям Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР). Согласно этим рекомендациям, умеренное повышение платы за медицинские услуги может повысить эффективность системы, если при этом защищены уязвимые группы. "Мы постарались найти баланс между финансовой устойчивостью здравоохранения и доступностью услуг для всех", — добавила эксперт.

Реакция общества и перспективы

Новость о повышении цен уже вызвала неоднозначную реакцию. С одной стороны, многие понимают необходимость модернизации системы здравоохранения и увеличения ее финансирования. С другой — рост платы до 20 евро за визит может стать ощутимым ударом для семей со средним достатком, особенно если потребуется несколько обращений к врачам.

В то же время сохранение льгот для пенсионеров, беременных и других групп воспринимается как шаг к социальной справедливости. Остается вопрос, как новые правила повлияют на поведение пациентов: будут ли люди реже обращаться к врачам из-за роста цен или, напротив, станут более ответственно относиться к своему здоровью и записям на прием.

С 1 апреля Эстония вступает в новую эру медицинского финансирования. Время покажет, оправдаются ли ожидания властей и удастся ли сохранить баланс между эффективностью и доступностью здравоохранения. А пока жителям страны стоит заранее подготовиться к изменениям и уточнить, попадают ли они под льготные категории.